Hay algunas razones fundamentales para ser optimistas: deberíamos poner fin a los bloqueos y volver a la normalidad.
- Sabemos a quién afecta este coronavirus. La edad media de muerte en casi todos los países es de más de 80 años con múltiples enfermedades previas. No estamos protegiendo a los ancianos, pero encerramos a los jóvenes imponiéndoles el distanciamiento social aunque no tengan riesgo de muerte. Podemos proteger a los vulnerables de forma más inteligente.
- La mayoría de las personas tienen inmunidad debido a la reactividad cruzada y la inmunización cruzada. El sistema inmunológico humano no está completamente indefenso contra este virus.
- Los niveles de inmunidad colectiva son mucho más bajos de lo que la gente piensa y el virus parece seguir una curva de Gompertz, que anticipa correctamente la desaparición del virus.
- En la mayoría de los países, las muertes por Covid fueron entre un 40% y un 100% más altas que en un año grave de gripe.
- El virus es malo,
pero no es el de la gripe española y se parece más al de la gripe de Hong Kong de 1968 y de la gripe asiática de 1957.
- Eran virus malos, pero nunca cerramos el mundo entero por ellos.
Los gripes son mortales, el mundo es peligroso y todos moriremos eventualmente. Pero no todos moriremos de Covid.
- Aquí está la colección completa de investigaciones y enlaces categorizados por tema.
Examina la evidencia por ti mismo.
Los encierros son ideas terribles, no una práctica normal
Los partidarios del bloqueo presentan una falsa dicotomía. O tenemos un bloqueo estricto o dejamos que el virus nos destruya y mate a todos. Difícilmente ese es el caso.
- Los bloqueos y cierres de empresas son un mazazo que no tiene precedentes en la historia, y no es la forma en que hemos tratado antes con ningún virus o pandemia.
Los costos no guardan proporción con los beneficios. Muchas otras estrategias serían mucho mejores.
- Aquí hay un gran caso en contra de los bloqueos.
- Concluyó con este importante artículo.
- No existen observaciones históricas o estudios científicos que apoyen el confinamiento en cuarentena de grupos de personas posiblemente infectadas durante períodos prolongados para frenar la propagación de la gripe.
Un grupo de redacción de la Organización Mundial de la Salud (OMS), después de revisar la literatura y considerar la experiencia internacional contemporánea, concluyó que “el aislamiento forzado y la cuarentena son ineficaces y poco prácticos”.
- A pesar de esta recomendación de los expertos, algunas autoridades y funcionarios gubernamentales siguen considerando la cuarentena obligatoria a gran escala como una opción.
El interés en la cuarentena refleja las opiniones y las circunstancias prevalecientes hace más de 50 años, cuando se sabía mucho menos sobre la epidemiología de las enfermedades infecciosas y cuando había muchos menos viajes internacionales y nacionales en un mundo menos densamente poblado.
- Es difícil identificar circunstancias en el último medio siglo en las que la cuarentena a gran escala se ha utilizado eficazmente en el control de cualquier enfermedad.
Las consecuencias negativas de la cuarentena a gran escala son tan extremas (confinamiento forzoso de las personas enfermas con el pozo; restricción completa del movimiento de grandes poblaciones; dificultad para llevar suministros, medicamentos y alimentos críticos a las personas dentro de la zona de cuarentena) que esta medida de mitigación debe eliminarse de una consideración seria.
- Ningún país tenía bloqueos en su libro de jugadas.
- Por ejemplo,
las directrices pandémicas de Canadá concluyeron que las restricciones de movimiento eran «poco prácticas si no imposibles».
- Además, según el Wall Street Journal, “Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.», en sus pautas de mitigación comunitaria de 2017 para la gripe pandémica, no recomendaron pedidos para quedarse en casa ni cerrar negocios no esenciales ni siquiera para una gripe tan grave como la de hace un siglo».
- Los encierros nunca fueron parte de la respuesta de EE. UU.
Los bloqueos nunca formaron parte de las respuestas habituales de la OMS para las pandemias. Puede leer aquí todas sus políticas y cómo calificaron la evidencia para varias medidas.
- La mayoría de los países asiáticos como
Taiwán, Japón y Corea del Sur no hicieron bloqueos y tuvieron experiencias mucho mejores que los países europeos que sí los hicieron.
Aquellos que están enfermos no son enviados a casa para infectar a miembros de la familia y son separados, que es exactamente lo contrario de los encierros europeos.
- Aquí hay una muy buena lectura sobre los argumentos en contra de los bloqueos.
- En la mayoría de los países europeos,
los casos ya estaban disminuyendo antes de los encierros, ya que las personas tomaban voluntariamente medidas preventivas: distanciamiento social, lavado de manos, uso de máscaras.
- Muchos epidemiólogos se han opuesto completamente a los planes del gobierno y de hecho han tenido razón.
- Solo los científicos pro-encierro han sido magnificados. Aquí hay una buena lectura sobre «la ciencia».
- Aquí está Sunetra Gupta de Oxford, quien se opuso a los encierros y recibió una gran entrevista en UnHerd.
- Asimismo, Martin Kuldorff, un epidemiólogo de Harvard que ha sido ignorado. Ha argumentado a favor de un enfoque basado en la edad y el riesgo.
- Pero,
¿qué sabrán estas personas sobre ciencia? Son solo epidemiólogos de Oxford y Harvard.
Los bloqueos no eran necesarios ni fueron efectivos
Los encierros casi no tuvieron ningún efecto y los principales determinantes de la muerte en todos los países fue el porcentaje de personas mayores de 80 años, en particular de los hombres, y el porcentaje de personas obesas.
Los principales factores que explican las muertes son la obesidad y la estratificación por edades.
- Aquí hay un estudio detallado que muestra que el virus se comportó igual en todas partes, independientemente de la política aplicada.
- Lo mismo ocurre condado por condado en los EE. UU., como se puede leer en este estudio.
- El hecho de que un condado haya tenido un bloqueo no tiene ningún efecto sobre las muertes por COVID-19; una ineficacia que persiste en el tiempo.
- Uno de los mayores determinantes de las muertes por Covid estaba relacionado con la proporción de la población que tenía más de 80 años, no con los cierres.
«Las estructuras de edad de la población por sí solas pueden explicar cuatro veces la variación en las tasas regionales promedio de mortalidad por infección en Europa».
- y una visualización útil que muestra
la alta correlación entre hombres mayores de 80 años, como porcentaje de la población, frente a las tasas de mortalidad.
- Los otros explicadores de las tasas de mortalidad son:
1. el porcentaje de la población con hipertensión.
2. porcentaje de la población con obesidad/diabetes.
- Esto lo confirman muchos otros artículos, aquí y aquí. Aquí hay un buen artículo sobre estos estudios.
- Lo mismo ocurre en otros países europeos.
La disminución de las infecciones comenzó incluso antes de que Alemania instituyera bloqueos.
- Bloomberg también
encontró poca correlación entre la severidad de las medidas y las tasas de mortalidad.
El daño colateral de los encierros es enorme y matará a millones de personas
Los encierros son el equivalente moral de los bombardeos de alfombra, ineficaces con grandes daños colaterales.
- Las interrupciones en los suministros de comida, debido a los encierros, pueden matar más por hambre que Covid.
Covid no es la única enfermedad en el mundo y millones morirán por la interrupción de la atención, por ejemplo, de tuberculosis y VIH, como informa el New York Times.
- “El COVID-19 corre el riesgo de descarrilar todos nuestros esfuerzos y llevarnos de regreso a donde estábamos hace 20 años”, dijo el Dr. Pedro L. Alonso, director del programa mundial de malaria de la Organización Mundial de la Salud.
- No es solo que el coronavirus haya desviado la atención científica de la tuberculosis, el VIH y la malaria.
Los bloqueos, particularmente en partes de África, Asia y América Latina, han levantado barreras insuperables para los pacientes que deben viajar para obtener diagnósticos o medicamentos, según entrevistas con más de dos docenas de funcionarios de salud pública, médicos y pacientes de todo el mundo.
- Unicef advierte sobre las consecuencias de la pobreza y la desnutrición para los niños que podrían dañar a millones.
- Según un duro informe publicado en la revista Lancet Global Health el miércoles,
casi 1,2 millones de niños podrían morir en los próximos seis meses debido a la interrupción de los servicios de salud y el suministro de alimentos causada por la pandemia de coronavirus.
- Las primeras hambrunas de la era de COVID están a las puertas del mundo, advierte la ONU.
- COVID-19 podría revertir décadas de progreso hacia la eliminación de las muertes infantiles prevenibles, advierte la OMS.
- La Fundación Gates estima que la respuesta a Covid ha retrasado la vacunación 25 años.
- Además, hay buenas razones para creer que los encierros aumentaron las muertes de personas vulnerables y de edad avanzada.
- Esto es cierto en gran parte del mundo. Aquí hay un estudio que analiza cómo los bloqueos generaron un exceso de muertes por enfermedades no Covid.
La interrupción de la atención médica mata a la gente. Más personas murieron en Denver por ataques cardíacos desatendidos durante el encierro que por Covid.
- Los nuevos diagnósticos de cáncer colapsaron en los Estados Unidos cuando la pandemia de coronavirus golpeó por primera vez.
- Casi todos los diagnósticos colapsaron también en el Reino Unido.
- Y lo mismo ocurrió con los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares en el Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido.
- El análisis de los datos del NHS
revela las consecuencias mortales de los mensajes del gobierno de «quedarse en casa, salvar vidas, proteger el NHS».
- Durante el encierro,
hubo una disminución de cerca del 50 por ciento en las admisiones por ataques cardíacos.
- Los riesgos de COVID-19 superaron el riesgo de buscar atención del NHS a pesar del empeoramiento de los síntomas para muchas personas:
40 por ciento más de personas murieron por ataques cardíacos tratables de menor riesgo de lo habitual.
- Para los accidentes cerebrovasculares,
la situación se agrava aún más al vivir solo y no tener visitas, ya que el 98% de las llamadas de emergencia por accidentes cerebrovasculares las realiza otra persona.
El daño económico también es terrible.
- El Banco Mundial estima que más de 71 millones se verán sumidos en la pobreza extrema debido a los bloqueos/cuarentenas.
- Las Naciones Unidas han advertido que
la respuesta a Covid está revirtiendo décadas de avances en pobreza, atención médica y enfermedades.
- Más de la mitad de los cierres de empresas en EE.UU. son permanentes, dice Yelp. La mitad de las empresas negras en Estados Unidos han desaparecido.
El virus no es mortal para los menores de 55 años
- Un artículo que analiza las tasas de mortalidad por infecciones según la edad lo resumió bien.
“El IFR estimado es cercano a cero para los adultos más jóvenes, pero aumenta exponencialmente con la edad, alcanzando alrededor del 0,3% para las edades de 50-59 años; 1,3% para las edades de 60-69; 4% para las edades de 70-79; y 10% para las edades de 80-89.»
- De hecho,
la distribución del riesgo coincide con el riesgo «normal» de muerte por edad.
La tasa de mortalidad por infección es mucho más baja de lo que se estimó inicialmente.
- Aquí está el enlace a todos los estudios sobre las tasas de mortalidad por infección de Covid.
La evidencia es abrumadora.
- El virus no es mortal para las personas más jóvenes.
- Aquí están los desgloses de muertes por grupo de edad en los EE. UU. y Europa:
La edad promedio de muerte en la mayoría de los países es de más de 80 años y la persona promedio tenía múltiples enfermedades preexistentes.
- Irlanda: lo mismo.
- EE.UU.: la edad promedio de muerte por Covid fue de 80 años.
- Eso está ligeramente por encima de la esperanza de vida promedio en general.
- En muchos países, la edad media de muerte está por encima de la esperanza de vida, es decir, las personas ya habían vivido más que la media.
Covid no es en absoluto mortal para aquellos que no padecen comorbilidades significativas.
- La Tabla 3 de los datos de los CDC sobre muertes, entre el 1 de febrero y el 22 de agosto de 2020, dice directamente que
solo el 6% de las 161.392 muertes por COVID notificadas se enumeraron como COVID-19 «sólo», exactamente 9.684. Los demás muertos en EE. UU. tenían, en promedio, 2,6 enfermedades adicionales.
- El riesgo de mortalidad por COVID-19 entre la población, para las personas no ancianas en general y para las personas no ancianas sin enfermedades subyacentes, en los epicentros pandémicos, fue muy bajo.
- La tasa de mortalidad por COVID-19 en personas <65 años durante el período de fatalidades por la epidemia fue equivalente a la tasa de mortalidad por conducir entre 4 y 82 millas por día para 13 países y 5 Estados, y fue mayor (equivalente a la tasa de mortalidad/tasa de conducción de 106 a 483 millas por día) para otros 8 Estados y el Reino Unido.
- Las personas menores de 65 años sin enfermedades previas predisponentes representaron solo del 0,7% al 3,6% de todas las muertes por COVID-19 en Francia, Italia, Países Bajos, Suecia, Georgia y la ciudad de Nueva York, y el 17,7% en México.
Las personas menores de 65 años tienen riesgos muy pequeños de muerte por COVID-19 incluso en los epicentros de una pandemia y las muertes de personas menores de 65 años sin condiciones predisponentes subyacentes son muy poco frecuentes.
- En el manejo de la pandemia
se deben considerar estrategias que se centren específicamente en proteger a los ancianos de alto riesgo.
La mayoría de los fallecidos por COVID-19 tenían previamente hipertensión y/o diabetes
- La mayoría de las personas tenían hipertensión como comorbilidad.
Las personas con hipertensión tienen una menor esperanza de vida, con o sin Covid.
- Independientemente del sexo, los hipertensos de 50 años en comparación con los normotensos tenían una esperanza de vida más corta; una esperanza de vida más corta sin enfermedad cardiovascular, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular; y una esperanza de vida más larga cuando vivían con estas enfermedades.
- Los hombres normotensos (22% de los hombres) sobrevivieron 7,2 años más (intervalo de confianza del 95%, 5,6 a 9,0) sin enfermedad cardiovascular en comparación con los hipertensos y pasaron 2,1 (0,9 a 3,4) años de vida menos con enfermedad cardiovascular. Se observaron diferencias similares en las mujeres….
- En comparación con los hipertensos, la esperanza de vida total fue de 5,1 y 4,9 años más para hombres y mujeres normotensos, respectivamente.
- El aumento de la presión arterial en la edad adulta se asocia con grandes reducciones en la esperanza de vida y más años vividos con enfermedad cardiovascular. Este efecto es mayor de lo estimado anteriormente y afecta a ambos sexos de manera similar.
Nuestros hallazgos subrayan la tremenda importancia de prevenir la presión arterial alta y sus consecuencias en la población.
La diabetes acorta significativamente la vida de las personas con o sin Covid.
- Según los informes del Journal of American Medical Association (JAMA), los hombres con diabetes tipo 1 tienen una esperanza de vida más corta, de 11 años, que los hombres normales.
- Las mujeres con esa enfermedad ven sus vidas acortadas en 13 años.
Un informe de 2010 de Diabetes UK afirma que la diabetes tipo 2 reduce la esperanza de vida en 10 años.
- Un estudio canadiense de 2012 afirmó que las mujeres mayores de 55 años con diabetes tipo 2 perdieron un promedio de 6 años, mientras que los hombres perdieron 5.
La probabilidad de morir antes de los 65 años sin comorbilidades es extremadamente baja o inexistente.
- Es mucho más sensato proteger a los vulnerables que encerrar a la sociedad.
Los niños no transmiten el virus y no corren riesgo de morir
Suecia mantuvo sus escuelas abiertas y ni un solo niño murió por Covid entre más de 1.8 millones de niños.
- El cierre o no de las escuelas ha tenido poco o ningún impacto en el número de casos confirmados por laboratorio entre niños en edad escolar de Finlandia y Suecia.
Los niños tienen más probabilidades de morir de gripe que de Covid.
- Nadie dijo que los niños no contraen COVID-19, así que no estoy seguro de cuáles son las últimas noticias.
- Un niño de 12 años tiene una probabilidad entre 55.000 de morir SI LO CONTRAE.
- Ese mismo niño tiene 25 veces más probabilidades de morir por otras causas.
Como sociedad, hemos perdido todo sentido común en términos de evaluación de riesgos.
- Sin transmisión entre niños en Grecia. Dinámica de transmisión del SARS‐CoV‐2 en familias con niños en Grecia: un estudio de 23 grupos.
- Del Diario Oficial de la Academia Estadounidense de Pediatría:
Transmisión de COVID-19 y niños: el niño no tiene la culpa .
- No hay evidencia de transmisión secundaria de COVID-19 de niños que asisten a la escuela en Irlanda, 2020.
- Un estudio alemán muestra tasas bajas de infección por coronavirus en las escuelas.
- Los niños no son supercontagiadores de COVID-19: es hora de volver a la escuela, del British Medical Journal (BMJ).
- La revisión de la evidencia realizada por el Royal College of Pediatricans and Child Health muestra que los niños no transmiten el virus.
- Un estudio de los CDC mostró una transmisión muy limitada en los entornos de cuidado infantil.
- Véanse aquí informes gubernamentales, que muestran que los niños no son la principal fuente de transmisión, de la UE y Noruega y los Países Bajos.
- De hecho,
los niños tienen más probabilidades de ser alcanzados por un rayo que de morir a causa de Covid.
- La evidencia es abrumadora.
Respuesta de política pública diseñada según las diferentes edades
Es probable que las estrategias dirigidas a la edad sean mucho más útiles para alcanzar la inmunidad colectiva con menos daño.
- Un enfoque basado en la edad y el riesgo es, con mucho, el más sensato y el que defienden epidemiólogos como Martin Kulldorff de Harvard.
- Aquí hay un artículo que escribió en The Spectator y LinkedIn.
- Aquí hay un podcast que hizo.
- Y aquí hay otro artículo en Contagion.
- De hecho,
sostiene que retrasar la inmunidad colectiva está costando vidas.
El bloqueo actual protege a los sanos en lugar de a los vulnerables.
- También escribió un muy buen artículo sobre la respuesta adecuada.
- Dadas las diferencias de edad en cuanto al riesgo, las respuestas de política sanitaria deben ser específicas por edad.
La ironía de cerrar escuelas y universidades y crear desempleo es que los muy jóvenes y los muy mayores se mezclan más que nunca.
- Esa es la consecuencia involuntaria de la respuesta al virus.
Tenemos el peor de todos los mundos.
Los ancianos son los más vulnerables: el 50-60% de todas las muertes fueron muertes en hogares de ancianos
En la mayoría de los países, entre el 50 y el 60% de las muertes por Covid se producen en residencias. En algunos países y estados llega al 80%.
- Sin embargo, lo extraordinario es que se trata en gran medida de una herida autoinfligida.
Muchos ancianos infectados fueron enviados fuera de los hospitales a hogares de ancianos para infectar a otros. Esto es cierto en el Reino Unido, Nueva York y California.
- Este es, con mucho, el mejor sitio sobre todos los temas relacionados con los hogares de ancianos a nivel internacional.
Muestra que el porcentaje de todas las muertes por Covid es del 50-60% para casi todos los países.
- Aquí está su informe principal con datos extensos por países y entre el 50% y el 60% de las muertes en promedio.
- En los primeros meses de la pandemia,
el 42% de las muertes en EE. UU., el 0,6% de la población, ocurrieron en hogares de ancianos.
- En septiembre, según el New York Times,
el 40% de las muertes en Estados Unidos se produjeron en residencias.
- Y puedes leer más aquí. La verdadera pandemia fue un problema de hogares de ancianos. Aquí hay un artículo del Wall Street Journal con más datos de hogares de ancianos de EE. UU. con respecto a las muertes.
- Algunos países y Estados tienen entre el 70 y el 80% de todas las muertes en hogares de ancianos.
- Canadá: 82%
- Irlanda del Norte: 80%
- Nueva Jersey: 76%
- Suecia: 70% (Muy pocos no ancianos murieron en Suecia. Esta es una muy buena lectura sobre los problemas de los hogares de ancianos suecos).
- Ohio: 70%
- Pensilvania: 70%
- Arizona: 70%
- Florida: 70%
- Este es un recurso extraordinario que muestra las muertes en hogares de ancianos en los EE. UU. En algunos Estados, murió hasta el 10% de todos los residentes de hogares de ancianos.
Es probable que se subestimen las muertes en hogares de ancianos y se exageren en los hospitales.
- Por ejemplo,
el 15% de las muertes hospitalarias en el Reino Unido fueron en realidad pacientes domiciliarios que fueron al hospital según la ONS.
- Si bien las muertes por Covid son horribles,
vale la pena considerar cuál sería la esperanza de vida sin Covid en los hogares de ancianos.
- Incluso sin Covid,
la esperanza de vida es extremadamente corta en los hogares de ancianos. Puedes leerlo aquí y aquí.
- Los datos de duración de la estadía son sorprendentes:
- La duración media de la estancia en un hogar de ancianos antes de la muerte fue de 5 meses.
- El 65% murió dentro de 1 año de la admisión al hogar de ancianos.
- 53% murió dentro de los 6 meses posteriores a la admisión al asilo de ancianos.
- El hallazgo de que la mediana de la muerte en hogares de ancianos es de menos de un año se confirma en otros estudios.
- Aquellos ancianos que se encuentran en residencias a menudo tienen peor salud.
- Los cuidadores que institucionalizan a sus familiares tienen muchas más probabilidades de sufrir un duelo que aquellos cuyos familiares continúan viviendo en casa.
- Las probabilidades de muerte del paciente de orden cero son más del doble después de la admisión en un hogar de ancianos.
En lugar de encerrar a niños y jóvenes, podría tener más sentido proteger a los ancianos.
Los gobiernos causaron muertes en hogares de ancianos debido a su mala política
En muchos Estados, los ancianos infectados fueron enviados a hogares de ancianos para infectar a otros.
- Aquí estaba Nueva York, en abril.
- Aquí está Nueva Jersey, Pensilvania y el noreste.
- Aquí está el Reino Unido.
Esto no solo se hizo a principios de la crisis, sino hasta mayo, cuando quedó claro que los hogares de ancianos eran puntos críticos.
- El gobernador Gavin Newsom ordenó que las residencias acogieran a los residentes infectados en mayo.
- Este sitio está repleto de enlaces y lectura adicional.
La única analogía histórica correcta es el Sitio de Caffa, donde los tártaros arrojaron los cuerpos infectados de los muertos sobre las murallas de la ciudad para propagar la enfermedad.
Por qué los umbrales de inmunidad colectiva son más bajos de lo que se suponía
Es muy probable que la inmunidad colectiva para Covid esté en niveles mucho más bajos de lo que la gente piensa.
- Las principales razones son
1) las poblaciones no son homogéneas, es decir, tenemos diferentes grupos de edad con diferentes susceptibilidades, y
2) no todos nos mezclamos al azar, es decir, la mayoría de las personas viven vidas aburridas y ven a las mismas personas todos los días.
- En pocas palabras,
la heterogeneidad y la mezcla no aleatoria reducen enormemente el umbral de inmunidad colectiva.
- Aquí hay una buena explicación accesible de por qué los niveles de inmunidad colectiva son mucho más bajos de lo esperado para muchas enfermedades.
- Aquí hay una introducción accesible a la pregunta de por qué estimar la inmunidad colectiva no es sencillo o alto, como afirman muchos artículos.
- Aquí hay una publicación de blog detallada con enlaces a estudios sobre cómo el umbral de inmunidad colectiva es más bajo de lo que la gente piensa. Y una explicación un poco más técnica y otra más.
- A continuación, se explica por qué los niveles de inmunidad son más bajos de lo que se supone.
- Aquí hay una muy buena lectura del British Medical Journal que expone el asunto.
- Aquí hay un artículo académico sobre por qué Covid tendrá umbrales de inmunidad colectiva más bajos.
- Aquí hay un gran podcast con el autor que se especializa en modelar la inmunidad colectiva. Ella escribió un artículo argumentando que la inmunidad colectiva está más cerca del 20% para Covid debido a la alta heterogeneidad de la población y la baja susceptibilidad. Hasta ahora, dado que el virus está desapareciendo en casi todos los lugares donde hay una primera ola y los resultados de las pruebas de anticuerpos, parece que tiene razón. Vale la pena escucharlo.
Aquí hay un documento que señala que los umbrales de inmunidad colectiva son mucho más bajos en Suecia. Dado que no tenían ningún bloqueo y ahora tienen cero muertes o personas en UCI, esta es la explicación.
- Otro artículo argumenta que el nivel de inmunidad colectiva inducida para enfermedades como COVID-19 es sustancialmente más bajo de lo que se suponía.
- Otro artículo que muestra que la mayoría de las ubicaciones de Covid de primera ola tienen inmunidad de grupo basada en la susceptibilidad heterogénea.
- La transmisión heterogénea es probablemente la razón por la que tenemos más casos con menos muertes, como muestra este documento. El virus se transmite en personas menos susceptibles.
- La razón por la que los hogares de ancianos son tan vulnerables es que las poblaciones no son heterogéneas, como muestra este documento .
- Aquí hay una lectura más amplia sobre la heterogeneidad de poblaciones y la efectividad de las vacunas, que toca los mismos temas de heterogeneidad de la susceptibilidad.
- Aquí hay una discusión sobre el papel de la mezcla no aleatoria de hace unos meses, que fue mucho más precisa que las estimaciones iniciales de grandes cifras de muertes.
Es muy poco probable que la mayoría de la población no contraiga Covid.
Los umbrales de inmunización de rebaño efectivos mucho más bajos se ajustan a lo que vemos todos los años con gripe, incluso con gripe.
- Según la OMS, aproximadamente el 15% de las personas contraen gripe al año.
- Según los CDC, alrededor del 3 al 11% de la población contrae la gripe cada año, y eso incluye a las personas asintomáticas.
- Un estudio de los CDC de 2018 publicado en Clinical Infectious Diseases examinó el porcentaje de la población de EE. UU. que enfermó de gripe utilizando dos métodos diferentes y comparó los hallazgos. Ambos métodos arrojaron resultados similares, lo que sugirió que, en promedio,
alrededor del 8% de la población de EE. UU. enferma de gripe cada temporada, con un rango de entre el 3% y el 11%, según la temporada.
- La última pandemia de gripe fue la H1N1 y alcanzó su punto máximo en el 20-24% de la población mundial durante el primer año. Ese es uno de los más altos.
Si desea obtener más información sobre los antecedentes, aquí hay una excelente descripción general de la inmunidad colectiva.
La mayoría de las personas tienen inmunidad, y una respuesta de defensa por reactividad cruzada de células T e inmunización cruzada
- Al principio, muchos políticos y científicos asumieron que Covid era muy letal porque no teníamos inmunidad contra Covid.
- Esto no es verdad. Muchas personas tienen alguna inmunidad contra Covid.
- Esto proviene de las células T, que nos proporcionan una respuesta inmunitaria.
Un estudio de pacientes y sus familias muestra que inesperadamente seis de cada ocho miembros de la familia que contrajeron el virus en casa tuvieron respuestas de células T pero no anticuerpos detectables.
- La exposición intrafamiliar al SARS-CoV-2 induce una respuesta inmune celular sin seroconversión.
- Importante artículo revisado por pares en Nature sobre la
probable inmunidad a COVID-19 conferida por la inmunidad de células T específicas del SARS-CoV-2 en casos de COVID-19 y SARS, y de controles no infectados.
- Aquí hay un artículo sobre reactividad cruzada en Cell journal que indica 40-50% de reactividad cruzada.
- Aquí hay un artículo sobre la respuesta de las células T al SARS-CoV-2 que se observó en el 81% de los individuos no infectados.
Esta respuesta inmune fue causada por una exposición previa a los coronavirus del «resfriado común».
- Aquí hay un estudio realizado en Suecia que muestra que el 30% de los donantes de sangre tenían respuestas de células T.
- Aquí hay una muy buena pieza que explica la reactividad cruzada y por qué los niños no la entienden y otra y otra
- Aquí hay una breve discusión de otro artículo y el artículo
- Y otro sobre el SARS-1 que proporciona reactividad cruzada
- Es probable que la reactividad cruzada provenga de otras vacunas que la gente ya tiene. Existe una fuerte relación entre la vacuna MMR y las tasas de mortalidad por COVID estratificadas por edad. Aquí está el estudio . La vacuna MMR parece conferir una fuerte protección contra COVID-19: pocas muertes por SARS-CoV-2 en poblaciones altamente vacunadas.
- Aquí es un buen resumen de la cuestión de la inmunidad y la reactividad cruzada existente para los no científicos en el guardián y conservador estadounidense .
- En esta entrevista, Sunetra Gupta de la Universidad de Oxford aborda la reactividad cruzada pero no entra en detalles técnicos. En su opinión,
los estudios de anticuerpos, aunque útiles, no indican el nivel real de exposición o el nivel de inmunidad.
- En primer lugar,
muchas de las pruebas de anticuerpos son «extremadamente poco fiables» y dependen de grupos representativos difíciles de conseguir.
- Pero lo que es más importante,
muchas personas que han estado expuestas al virus tendrán otros tipos de inmunidad que no aparecen en las pruebas de anticuerpos, ya sea por razones genéticas o como resultado de inmunidades preexistentes a coronavirus relacionados, como el resfriado común.
- Karl Friston ha señalado que
hasta un 80% de los individuos ni siquiera es susceptible al COVID-19.
El virus desaparece naturalmente y la mayoría de los estados/regiones siguen la curva de Gompertz
Sabemos que el virus desaparece de forma natural porque tenemos a Suecia y Manaos en Brasil y otros experimentos naturales donde no hubo bloqueos.
- En Manaos tampoco hubo medidas de distanciamiento y el virus se apagó.
En Suecia se pueden ver muertes y los casos de UCI están en un solo dígito.
Tuvieron 5.800 muertes (70% en residencias, que podrían haber manejado mejor) y hoy las muertes y hospitalizaciones son de un solo dígito y cero la mayoría de los días.
Su política funcionó.
- Lo crea o no,
Suecia, donde se suponía que todos morirían debido a que no había bloqueos, ha tenido peores meses de muertes por gripe en los últimos 30 años en 1993 y 2000.
- Todo esto explica historias como esta en las que los expertos se preguntan por qué el virus desaparece en un momento determinado.
- Surge un patrón curioso en la tasa de infección por coronavirus, lo que sugiere que puede «quemarse » en cierto punto.
La ley de Farr explica por qué los virus no crecen exponencialmente e infectan a todos.
- El ganador del premio Nobel Michael Levitt ha escrito un artículo sobre las matemáticas detrás de cómo los virus desaparecen, lo que se ajusta a niveles de inmunidad colectiva mucho más bajos.
Aquí hay una explicación en inglés sencillo.
- Curiosamente,
hubo algunos artículos de China y España que predijeron correctamente los picos y el final del virus y el número de muertes usando curvas de Gompertz desde marzo.
- Hay razones específicas por las que el virus sigue una función de Gompertz.
- Si bien parece que algunos países están teniendo una segunda ola o no siguen la curva de Gompertz, la verdad es que sí.
- Por ejemplo, Brasil es en realidad muchas ciudades grandes que tienen sus propias curvas.
- Y las muertes siguen la curva de Gompertz por ciudad, así que vea Río, por ejemplo.
Todos los casos europeos están ahora cerca de cero y todas las curvas tienen el mismo aspecto por país y para Europa en su conjunto .
- Reino Unido está en cero y se ve exactamente igual:
- Lo mismo ocurre en EE. UU.
- Los primeros estados como Nueva York y Nueva Jersey casi no tienen muertes y se parecen a Europa.
- Los estados posteriores que no tuvieron una primera ola se parecían a Europa del Este. Ahora está alcanzando su punto máximo y disminuyendo.
El virus está desapareciendo
Tenga en cuenta que en todos los países de Europa occidental el virus ha desaparecido y las muertes están por debajo de uno por millón por día y en la mayoría de los países son casi cero.
- Aquí está el gráfico agregado de Europa:
Hoy todo el mundo está preocupado por los casos, pero casi no hay muertes y todo se debe a más pruebas.
- A pesar de los impactantes informes de las muertes por parte de los medios de comunicación, en la mayoría de los países europeos, las muertes por Covid fueron entre un 40 y un 100% peores que un año de gripe (ver más abajo todos los enlaces para obtener datos).
- Los puntos calientes en el cinturón solar vieron un pico de muertes en julio. Las hospitalizaciones alcanzaron su punto máximo a mediados de julio en todos los puntos críticos, así como las visitas por influenza, neumonía y Covid según los CDC :
- Puede ver que la tendencia en muertes ha ido disminuyendo:
- Aquí está Arizona con todas las tendencias en la dirección correcta con caída en hospitalizaciones, UCI e incluso muertes:
Lo crea o no, en Estados Unidos el exceso de mortalidad ha vuelto casi a la normalidad.
- Si bien parece que algunos países están teniendo una segunda ola o no siguen la curva de Gompertz y se desvanecen, la verdad es que lo están.
- Por ejemplo, Brasil es en realidad muchas ciudades grandes que tienen sus propias curvas.
Y las muertes siguen la curva de Gompertz por ciudad, así que vea Río de Janeiro, por ejemplo.
Poniendo a Covid en perspectiva frente a la gripe a nivel mundial
- Actualmente, las muertes globales son 1.226.964 por Covid.
- En todo el mundo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que la gripe mata de 290.000 a 650.000 personas por año.
- Por lo tanto,
Covid está superando un poco el extremo superior de las muertes por influenza en el mundo anualmente.
Europa
- 180.000 personas han muerto en toda Europa occidental a causa de Covid.
- Aquí hay un estudio de la temporada 2017/18. Afirma que 152.000 personas murieron durante la temporada de gripe a causa de la influenza y patógenos desconocidos.
- El impacto de la epidemia de gripe 2017/18 sobre la mortalidad fue similar al de las temporadas anteriores dominadas por la gripe A (H3N2) en 2014/15 y 2016/17.
- El número europeo de muertes atribuibles a la gripe se estimó en 152 mil personas.
- Encontramos una menor mortalidad atribuible a la gripe en comparación con el exceso de mortalidad, lo que puede indicar que otros patógenos circulantes también podrían haber contribuido al exceso de mortalidad por todas las causas.
- Consulte el sitio europeo de monitoreo de la gripe que muestra gripe frente a Covid. No es el doble de malo que las temporadas anteriores de gripe mala 2014/15 y 2017/18
- Italia tuvo 35.000 muertes por Covid.
- Pero Italia siempre tiene más muertes por influenza que otros países europeos.
- Tuvo un exceso de muertes de 7.027, 20.259, 15.801, y 24.981 atribuibles a epidemias de gripe en 2013/14, 2014/15, 2015/16 y 2016/17 respectivamente.
- Eso significa que Covid fue solo un 40% peor que su peor año de gripe en los últimos cinco años.
- El Reino Unido ha tenido 46.000 muertes por Covid.
- Para tener cierta perspectiva, hubo 28.000 y 26.000 muertes por gripe en el Reino Unido en 2014 y 2017.
Entonces, el resultado final es que el virus es aproximadamente un 40% peor que un año de gripe.
- Francia ha tenido 30.000 muertes por Covid.
- Eso es solo un 60% peor que la temporada de gripe 2014/15 en Francia con 18,300 muertes.
- España ha tenido 28.000 muertes por Covid.
- Pero ha tenido alrededor de 15.000 muertes por gripe en temporadas de gripe anteriores, en particular en 2014/15.
- «Utilizando modelos de población, se ha estimado que en las dos últimas temporadas, la gripe pudo haber sido responsable de hasta 15.000 muertes atribuibles a esta enfermedad».
- El Instituto Nacional de Estadística dice 15.000 en las dos últimas temporadas, por lo que es un mal año.
Entonces, Covid es básicamente el doble de malo que una mala temporada de gripe en España.
- Estados Unidos ha tenido 190.000 muertes.
- La temporada de gripe en 2017-18 tuvo una estimación media de 61.000 muertes, pero el límite superior de la estimación es de 95.000 muertes.
- El 2014-15 tuvo 64,000 como estimación máxima de muertes por influenza.
Entonces, Covid es aproximadamente un 60% -100% peor que la peor temporada de gripe que hemos tenido en los EE. UU.
- Otro problema que rara vez se menciona es que
las muertes y hospitalizaciones por Covid se han inflado.
- Aquí está el análisis del gobierno irlandés de las muertes de Covid.
Muchas personas tenían el virus pero no murieron de Covid.
- Del mismo modo,
el número oficial de muertos en Gran Bretaña por la pandemia de COVID-19 hubo que reducirlo en más de 5.000.
FUENTE: Lockdown Sceptics. 21 de septiembre de 2020.