Muchos países (y sus medios de comunicación) se han maravillado de la estrategia relajada de Suecia frente a la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19): las escuelas y la mayoría de los lugares de trabajo han permanecido abiertos, y los oficiales de policía no paraban a los ciudadanos por la calle.
SE DIJO QUE SUECIA ESTABA SACRIFICANDO A SUS CIUDADANOS PARA ALCANZAR LA INMUNIDAD COLECTIVA; PERO ESPAÑA, REINO UNIDO Y BÉLGICA LA SUPERAN EN MUERTOS
- Críticos duros dijeron que Suecia estaba sacrificando a sus ciudadanos (ancianos) para alcanzar rápidamente la inmunidad colectiva.
- El número de muertos ha superado a nuestros tres vecinos más cercanos, Dinamarca, Noruega y Finlandia; pero la mortalidad sigue siendo menor que en el Reino Unido, España y Bélgica.
- Ha quedado claro que un bloqueo duro no protege a las personas mayores y frágiles que viven en hogares de ancianos, la población que el encierro fue diseñado para proteger.
- Tampoco disminuye la mortalidad por COVID-19, lo cual es evidente al comparar la experiencia del Reino Unido con la de otros países europeos.
- Las pruebas de PCR y algunas suposiciones directas indican que, a partir del 29 de abril de 2020, más de medio millón de personas en el condado de Estocolmo, Suecia, que representa aproximadamente el 20-25% de la población, han sido infectadas (Hansson D, Agencia Sueca de Salud Pública, comunicación personal).
98-99% de estas personas probablemente desconocen o no están seguros de haber tenido la infección; o tenían síntomas que eran severos, pero no lo suficientemente graves como para que fueran a un hospital y se hicieran la prueba; o incluso, ningún síntoma.
- Las pruebas de serología ahora respaldan estos supuestos.
HECHOS Y CONCLUSIONES
Estos hechos me han llevado a las siguientes conclusiones.
- Todos estarán expuestos al coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-Cov-2), y la mayoría de las personas se infectarán.
- COVID-19 se está extendiendo como un incendio forestal en todos los países, pero no lo vemos; casi siempre se propaga desde personas más jóvenes sin síntomas o con síntomas débiles a otras personas que también tendrán síntomas leves.
Esta es la verdadera pandemia, pero discurre bajo la superficie y probablemente esté en su apogeo actualmente en muchos países europeos.
- Hay muy poco que podamos hacer para prevenir esta propagación: un encierro puede retrasar los casos graves por un tiempo, pero una vez que se alivien las restricciones, los casos volverán a aparecer.
Espero que cuando contamos el número de muertes por COVID-19 en cada país en 1 año a partir de ahora, las cifras serán similares, independientemente de las medidas tomadas.
Las medidas para aplanar la curva pueden tener algún efecto; pero un encierro solo empuja los casos graves hacia el futuro, no los evitará.
- Es cierto que los países han logrado frenar la propagación para no sobrecargar los sistemas de atención de la salud; y, sí, pronto se podrían desarrollar medicamentos efectivos que salven vidas.
- Pero esta pandemia es rápida, y esos medicamentos deben desarrollarse, probarse y comercializarse rápidamente.
- Es cierto que los países han logrado frenar la propagación para no sobrecargar los sistemas de atención de la salud y, sí, pronto se podrían desarrollar medicamentos efectivos que salven vidas, pero esta pandemia es rápida, y esos medicamentos deben desarrollarse, probarse y comercializarse rápidamente.
Se ponen muchas esperanzas en las vacunas, pero tardarán un tiempo; y con la respuesta inmunológica protectora poco clara a la infección, no es seguro que las vacunas sean muy efectivas.
RESUMEN
En resumen,
- COVID-19 es una enfermedad altamente infecciosa y se propaga rápidamente por la sociedad.
- A menudo es bastante asintomática y puede pasar desapercibida, pero también causa enfermedades graves e incluso la muerte, en una proporción de la población,
- y nuestra tarea más importante no es detener la propagación, que es inútil, sino concentrarnos en dar a las desafortunadas víctimas atención óptima.
AUTOR: Johan Giesecke. Karolinska Institute, Stockholm, Sweden. 5 de mayo de 2020. ORIGINAL Y REFERENCIAS: The Lancet.
